今日，重庆市政府新闻办举行新冠感染疫情防控工作新闻发布会（第 161 场），介绍了有关情况。

关于“乙类乙管”

市卫生健康委负责人在回应网友问题时表示，“乙类乙管”之前国务院联防联控机制新闻发布会上已经就相关问题作了解答，我这儿简要给大家再解释一下。按照国家《传染病防治法》的规定，我们对传染病做了分类，就是甲类、乙类、丙类，还有其他一些没有进来的，这三类按照国家法律的规定可以采取相应的一些法规规定的措施，包括监测、干预、治疗等相关措施。

按照现在的《传染病防治法》，甲类传染病目前只有两种，就是鼠疫和霍乱，老百姓通常称之为“ 1 号病”“ 2 号病”，“ 1 号病”就是鼠疫，“ 2 号病”就是霍乱，当然，甲类传染病虽然极大威胁着老百姓的身体健康和生命安全，但种类很少，目前只有这两种。乙类传染病是根据它的传染性、对健康危害程度进行分类的，包括现在讲的新冠感染，以及非典、艾滋病、结核病等疾病。

但是新冠我们刚发现的时候它是一种新发传染病，我们对这种病毒的致病力、对人类身体健康影响程度不太了解，在武汉疫情时期大家都有目共睹，它的危害是很大的。所以在当时的情况下，我们根据法律的规定，虽然把它定为乙类传染病，但是是参照甲类传染病进行管理，就是我们讲的监测、干预、管控等措施。

刚才杨琳先生已经给大家介绍了，由于这样那样的原因，现在我们调回到“乙类乙管”，就像我们对艾滋病、对结核病、对以前的非典这样的管理方式来进行管理。丙类传染病也比较多。乙类传染病、丙类传染病的管理方式也是有区别的，乙类传染病我们还是可以采取一些强制性措施，比如说交通管制、比如限制一些聚集性活动，所以“乙类乙管”有一个总体方案、实施方案，国家是总体方案、重庆是实施方案。我想我刚才给大家介绍的，大家一定能够基本上了解有关情况了，如果需要详细了解，还可以下来我们再沟通。

疫情防控从“防感染”转向“保健康、防重症”

市卫生健康委负责人在回答记者提问时介绍，刚才杨琳秘书长把新冠感染“乙类乙管”的实施方案给大家作了解读，实际上大家都知道，随着新冠病毒的变异、疫情形势的变化、疫苗接种的普及，以及防控经验的积累，新冠疫情防控进入了新的阶段，面临着新的形势和新的工作任务，我们当前已经从“防感染”转向了“保健康、防重症”，感染者不再需要集中隔离，也不再判定密切接触者，也不要求大家进行常态化或者是应急状态下的核酸检测，针对新的阶段，我们卫生健康系统主要是从六个方面着力，强化服务、强化保障，尽力为发热患者、为新冠感染者服好务。

一、加强发热门诊设置和管理。按照“应设尽设、应开尽开”的原则，自 12 月份以来，在二级以上医疗机构已经新增开设发热门诊 49 个，在基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）新增开设 772 个发热诊室，截至目前，现累计共开设 1416 个发热门诊（诊室），实行 24 小时开放，满足发热患者就诊需求。同时，为了方便患者及时就医，我们联合高德地图发布了“发热门诊”查询功能，大家可以通过信息化的手段去检索，也可以去导航。刚才杨琳秘书长也谈到各个区县也在充分利用家庭医生签约服务，让部分感染者可以在家里边进行健康监测，也缓解了发热门诊的就诊压力。刚才记者朋友有问到社会面的感染情况，实际上国务院联防联控机制“新十条”发布以后，我们的感染人数是在短时间内急剧上升的，各位记者朋友以及市民朋友都有这个感觉，我们的朋友、亲人相继感染发病。这里有一组数据可以供大家了解一下，据统计，我市二级以上医疗机构发热门诊以及基层医疗机构发热诊室日接诊人数，在最高的时候是 12 月 20 日，达到了 4.9 万人左右，目前只有 7000 多人。二级以上的医疗机构发热门诊开得很早，那时候基层医疗卫生机构还没有开设发热诊室，二级以上医疗机构发热门诊接诊人数最多的时候是 12 月 16 日，一天是 3 万多一点，目前只有 3000 多人。也就是医院从 3 万多降到了 3000 多一点，医院加基层医疗机构从近 5 万降到了 7000 多。应该讲重庆的感染情况也可以从中得到一个直观的判断，我们的高峰期应该已经过去了。

二、加强医疗资源准备。按照市委、市政府的统一安排和部署，全市现有“ 9 家市级 +41 家区县级”定点医院救治体系，从 12 月份以来新增救治床位 1885 张、重症床位 2131 张，救治床位达到了 16527 张、重症床位达到 3358 张，市级定点医院全部设置了血液透析中心、分娩室、儿科病房，配备相应设施，保障特殊患者救治需要。目前，全市定点医院共配备血透机 1906 台，全市 280 家二级及以上非定点医院已设置重症床位 5168 张。定点医疗机构重症床位配置、血液透析机配备等均高于国家要求的标准。全市现有呼吸机 5174 台，尽全力保障患者需求。

三、加强医疗秩序管理。刚才也介绍到一些，我这儿给大家简要梳理一下，主要是两个方面。一方面，建立了“三个制度”。一是对发热患者、对新冠病毒感染者坚决实行首诊负责制，所有医疗机构一律不得拒诊、不得推诿患者，我们在医疗机构门诊建立起了高危患者优先就诊制度，这也是刚才谈到的，就是我们对一些高危患者，会优先安排就诊。建立门急诊与病房衔接机制，特别是对“一老一小”（即高龄老年人、低龄儿童）符合条件的直接转诊到三级医院。另一方面，按照国家相关要求“三级医院分区包片、网格化管理”，我们明确了 11 家市级医院分四个片区对区县级医疗机构提供技术指导，畅通转诊通道。另外，充分利用现有区县域医共体体系，发挥辖区内三级医院牵头作用，对辖区内符合条件的患者做到“应收尽收，应治尽治”。

四、加强基层诊疗能力保障。一方面为他们配设备，为基层医疗卫生机构配置肺功能仪 584 台，共达到 752 台，配备比 71.14% 。对全市基层医疗卫生机构配备指夹式脉搏血氧仪 4112 件。同时，我们强化对口帮扶，刚才讲的按照现有三级医院对口帮扶县级医院工作机制，各对口支援医院通过下沉、巡诊、派驻专业人员建立远程医疗协作网等方式，帮助基层提升诊疗能力，目前已经建立了 68 个远程协作网，覆盖了全市所有基层医疗卫生机构来提升他们的能力。

五、加强重点人群健康管理。刚才也谈到了这个事情，我们依托全市基层卫生管理平台，紧急开发了重点人群健康调查系统，汇集相关数据，并且对这些重点人群进行分类，分成“红、黄、绿”三类，覆盖了 65 岁及以上老年人达到 571.72 万人，其中高风险（红色）人群 50.21 万人，中风险（黄色）人群 134.06 万人，低风险（绿色）人群 387.45 万人。分设管理，低风险人群主要是通过加强健康教育，对没有完成接种的引导尽快接种；对中风险人群主要提供健康咨询、用药、随访服务，社区对居家感染者协助就医；对红色这部分高风险人群要进行评估，可以居家的在上级医院指导下提供健康咨询、健康监测等必要的卫生健康服务，如果需要就及时转诊。

六、疫苗接种。我们也在积极创造条件，在全市布了 2000 多个新冠病毒疫苗接种点，并且采取分时预约、流动接种车、接种专场，为失能、半失能老年人提供上门接种服务。截至 2023 年 1 月 2 号，全市累计报告接种疫苗是 7888.3 万剂次，疫苗接种总人数达到了 2886.2 万人，全人群接种覆盖率达到 90.1% ；已完成全程接种 2821.1 万人；完成加强免疫接种 1651.6 万人，其中完成第二剂次加强免疫 23.7 万人。 60 岁以上老年人接种人数达到了 646.2 万人，接种覆盖率高于全人群，达到了 92.2% 。老年人当中完成全程接种 619.5 万人，占符合全程接种条件的 97% 。第一剂次加强免疫接种 468.2 万，占符合加强免疫接种条件老年人的 92.4% 。在市委、市政府以及各级党委政府的坚强领导下，我们的老年人接种工作在大力推进，但还是有一些老年人没有接种，在这儿也借此机会呼吁，符合条件的接种人群一定要抓紧时间尽快接种。

下一步，我们会在市委、市政府坚强领导下，坚决执行新冠病毒感染“乙类乙管”相关措施，全力以赴“保健康、防重症”，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。

继续做好个人防护

市卫生健康委负责人在回答记者提问时表示，刚才已经说过，目前我们全市已经有相当多的人正在感染或者感染过新冠病毒，我们戏称为“阳过”“阳康”。不过虽然“阳过”、虽然“阳康”，我们并不能掉以轻心，新冠病毒有很多变异株，奥密克戎是当前主要的流行株，重庆主要是 BA.5.2 ，也有一些 BF7 以及其他毒株。感染了 BA.5.2 会不会感染其他毒株，这些情况我们还需要进一步观察，再感染的情况是客观存在的，至少在国外是有一些报道的。

同时，我们还有相当一部分人没有感染，尤其是一些老年人、有基础疾病的人，所以我们特别注重保护养老院、社会福利院等脆弱人群集中的重点场所。还有就是元旦刚刚过，春节即将到，两节期间人员流动非常频繁，包括 1 月 8 日不再对境外入境的进行核酸检测检疫，那么可能会有新的一些境外感染者进来，这些情况都让我们不能够掉以轻心、放之任之。所以“乙类乙管”之后我们还是要做好个人的防护，我们每个人都是自己第一健康责任人的同时，我们也有保护他人健康的责任和义务。

首先，就像刚才郭教授在说农村疫情防控的防护问题，首先要提升自己的免疫力，加强身体锻炼，要规律的作息，多喝水、锻炼身体，营养饮食，保持良好的心态这些方式，提高自身免疫力，做好自身健康第一责任人。

第二，以前我们每次新闻发布会都要给大家唠叨强调的，就是勤洗手、戴口罩、常通风、公筷制、一米线，这些良好的卫生习惯既然养成了，我们就要保持和发扬。关于聚餐聚会，虽然“乙类乙管”，但仍然是一个特殊时期，还是要注意，尽量减少，注意手卫生和咳嗽礼仪。这里要提醒大家口罩戴的时间也不要太长，最多 4-6 小时，如果被潮湿污染、有异味、有破损及时更换。

最后，我还得再强调就是疫苗接种。疫苗接种对减少重症、死亡有较好的效果，所以请大家符合条件的一定要接种，该加强就加强、该第二次加强就第二次加强， 60 岁以上的老年人在接种 3 个月，就是全程免疫接种 3 个月以后就可以进行第一次加强免疫，第一次加强免疫满了以后 6 个月就可以进行第二次加强免疫，而且两次加强免疫的时候，在接种时优先采用和第一次不同的疫苗，我们称之为序贯加强，这样接种的效果会更好，对病毒的抵抗会更强。

所以我想做好以上三点是我们当前每一个公民义不容辞的责任。

来源 重庆市卫生健康委员会网站